Meer mazelen in Noord-Brabant, maar ‘te vroeg om te spreken van trend’
Na een uitbraak van mazelen op een Haags kinderdagverblijf, heeft een kind op een school in Assen de besmettelijke ziekte waarschijnlijk ook, zo bleek deze week. Ook in Zuidoost-Brabant zijn dit jaar een paar gevallen van mazelen geconstateerd.
,,Wij hebben een paar gevallen van mazelen gehad”, vertelt Daniëlle van Oudheusden, arts infectieziektebestrijding bij GGD Brabant-Zuidoost. ,,Vorig jaar hadden we er drie, dit jaar tot nu toe twee. Maar om nu al te spreken van een trend, daarvoor vind ik het nog veel te vroeg.”
Nu zie je in de landen om ons heen meer mazelen en dan is het risico groter dat het hier mee naartoe komt.
Dat de infectieziekte nu weer oplaait is niet zo vreemd volgens Van Oudheusden. ,,De mazelen zijn nog niet uitgeroeid. Bij veel infectieziekten zie je dat de ziekte een keer in de zoveel jaar weer toeneemt. Nu zie je in de landen om ons heen meer mazelen en dan is het risico groter dat het hier mee naartoe komt.”
Biblebelt
In het gebied van GGD Hart voor Brabant zijn vooralsnog geen gevallen bekend van mazelen. ,,Vorig jaar hadden we een paar gevallen", meldt woordvoerder Maudy van Ingen. ,,Maar die waren gerelateerd aan bezoek aan het buitenland.”
In West-Brabant zijn tot nu toe evenmin gevallen van mazelen gemeld, zo laat een woordvoerder van GGD West-Brabant weten. Opvallend, aangezien in 2013 tijdens de laatste uitbraak van mazelen in dit gebied 140 mensen besmet raakten. De besmettingen deden zich voor in het noorden van West-Brabant: 88 in de gemeente Aalburg*, 41 in de toenmalige Werkendam*, 9 in de gemeente Steenbergen en 2 in de gemeente Woudrichem*. Deze gebieden liggen in de zogenoemde Biblebelt, waar veel mensen uit religieuze overwegingen hun kinderen niet laten vaccineren.
De grote uitbraak in de Biblebelt in 2013 kan ermee te maken hebben dat er sindsdien weinig gevallen van mazelen in het gebied voorkwamen: ,,Deze kinderen kunnen het daarna niet meer krijgen en dus ook niet verspreiden. Verder zijn op advies van het RIVM (RIjksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu, red.) en de Gezondheidsraad extra BMR-vaccinaties aangeboden aan kinderen tussen de zes en veertien maanden leeftijd, naast het reguliere Rijksvaccinatieprogramma, om juist deze kwetsbare doelgroep te beschermen in de gemeenten waar sprake was van een mazelen-epidemie. Daarna was dus een grote groep beschermd. Dit kan beschermend hebben gewerkt op het aantal nieuwe gevallen", aldus de woordvoerder. Na de uitbraak steeg het aantal vaccinaties in de Biblebelt echter niet; het daalde zelfs licht.
In heel Nederland is een kleine toename te zien van het aantal gevallen van mazelen. ,,Gemiddeld zien we tien tot twintig gevallen van mazelen per jaar”, zo laat een woordvoerder van het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM) weten. ,,In 2018 waren er 24 gevallen, in 2019 hebben we tot nu toe 18 gevallen.”
(*De gemeenten Aalburg, Werkendam en Woudrichem zijn per 1 januari 2019 opgegaan in de gemeente Altena.)
Risico
Een grote vaccinatiecampagne om de mazelen in te dammen, zoals bij de meningokokkenziekte, staat niet in de planning. Wel benadrukken de GGD's het belang van vaccinaties. Van Ingen: ,,Wij dragen actief uit dat het belangrijk is om mee te doen aan het Rijksvaccinatieprogramma.”
Wij adviseren bijvoorbeeld artsen om iemand die misschien mazelen heeft niet in de wachtkamer te laten zitten.
De GGD Brabant-Zuidoost heeft mensen die werkzaam zijn in de gezondheidszorg geïnformeerd over de toename van de ziekte in landen om ons heen en geadviseerd maatregelen te nemen. Van Oudheusden: ,,Wij adviseren bijvoorbeeld artsen om iemand die misschien mazelen heeft niet in de wachtkamer te laten zitten. Zo iemand kan andere wachtenden besmetten. Ook het personeel loopt een risico en zij komen in aanraking met kwetsbare groepen.”
Bloedonderzoek
Blijkt dat iemand de mazelen heeft, dan moet een arts dit melden aan de GGD, die vervolgens alle contacten van de patiënt en zijn of haar omgeving in kaart brengt. Die contacten kunnen dan besluiten zich alsnog te laten vaccineren. Als dat binnen 72 uur na besmetting gebeurt, dan kan de ziekte vaak nog worden voorkomen.
Vaccinatie is niet nodig als iemand de ziekte ooit heeft gehad of als kind is gevaccineerd. ,,Tot 1965 kwam de mazelen regelmatig voor in Nederland. In de periode 1965 tot 1975 werd het al een stuk minder, sinds 1975 wordt iedereen ingeënt", zegt Van Oudheusden.
Bij twijfel kan bloedonderzoek worden gedaan waaruit blijkt of iemand wel of niet ooit de mazelen heeft gehad.
Flinke toename in België
Volgens gegevens van het European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) hebben in Europa 29 landen besmettingscijfers aangeleverd over februari 2019. Door 24 landen werden 1.082 besmettingen gerapporteerd. In vijf landen kwamen geen besmettingen voor. Litouwen leverde geen gegevens aan.
In zes landen, waaronder België, nam het aantal gevallen in februari aanzienlijk toe ten opzichte van de maanden januari en december: Frankrijk (188 in februari, 125 in januari, 54 in december), Polen (178,123,114), Tsjechië (115, 47, 19), België (90, 20, 7), Bulgarije (51, 0, 0), Ierland (18, 2, 0).
Over maart en april zijn bij het ECDC nog geen cijfers beschikbaar.
Volgens het RIVM is de kans op besmetting voor Europa-reizigers klein, omdat de epidemieën vooral voorkomen bij de lokale bevolking.
Mazelen, wat zijn de symptomen?
De ziekte begint plotseling. De klachten kunnen zijn:
- koorts
- zich niet lekker voelen
- verkouden en hoesten
- ontstoken ogen, en daardoor gevoelig voor licht
- kleine witte vlekjes in de mond
- vlekjes op de huid: na drie tot zeven dagen komen er vlekjes op de huid. Deze vlekjes komen eerst achter de oren en daarna over het hele lichaam. De vlekjes voelen ruw, als schuurpapier.
Incubatietijd
De tijd tussen het besmet raken en ziek worden is een tot twee weken. Meestal is het een dag of tien. De ziekte gaat meestal vanzelf over.
Ziek
Sommige mensen kunnen erger ziek worden van mazelen. Ze krijgen bijvoorbeeld een oorontsteking of longontsteking. Heel soms overlijdt iemand dood door mazelen.
Hoe raak je besmet?
Het virus zit in de keel van iemand die besmet is. Door hoesten en niezen komen kleine druppeltjes met het virus in de lucht. Mensen kunnen deze druppeltjes inademen en besmet raken. De ziekte is heel besmettelijk.
Iemand die is besmet kan anderen besmetten al vanaf vier dagen vóórdat de ziekteverschijnselen optreden. Ze blijven besmettelijk tot vier dagen nadat de vlekjes zijn verschenen.
Bron: Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu
Gratis onbeperkt toegang tot Showbytes? Dat kan!
Log in of maak een account aan en mis niks meer van de sterren.Lees Meer
-
PREMIUM
Meer uren per dag werken in minder dagen, kan het?
Meer tijd voor ons sociale leven, minder files en minder drukte bij de kinderopvang. Om de problemen op de arbeidsmarkt aan te pakken, komt internist en hoogleraar Marcel Levi met een opmerkelijk voorstel: ga hetzelfde aantal uren werken in minder dagen. -
PREMIUM
Tilburger (27) hoort 36 maanden cel eisen voor verkrachting op de achterbank van een auto
BREDA - Het meisje wil bij aanvang van de rechtszaak zo ver mogelijk van de verdachte zitten. Haar advocaat zet papieren zakdoekjes klaar. Het slachtoffer is in Tilburg op de achterbank van een auto verkracht, luidt de aanklacht bij de rechtbank in Breda. -
PREMIUM
Tilburgse coffeeshops passen voor proef met legale wiet, veel animo voor nieuwe coffeeshops
TILBURG - Tientallen ondernemers hebben zich gemeld voor de twee nieuw te vestigen coffeeshops in Tilburg. De bestaande coffeeshops passen ondertussen voor een versnelde proef met legale wiet, zoals burgemeester Weterings wil. -
PREMIUM
Tilburgse ambtenaren leggen werk een uurtje neer voor meer loon: ‘We houden niets meer over’
TILBURG - ,,Actie! Actie! Actie!” Dat klonk woensdag op het Stadhuisplein in Tilburg. Zo’n 150 vuilnisophalers, handhavers, zwembadmedewerkers en solidaire kantoorambtenaren legden het werk neer voor meer loon. -
PREMIUM
Plast je kat in huis? Zo los je dat op: ‘Veel mensen vinden het niet mooi, maar het lost veel op’
Kattenpis op je vers gewassen lakens: geen pretje. Het plakt, het stinkt en je krijgt de geur er moeilijk uit. Maar hoe komt het dat katten soms op bed plassen? En hoe los je dat het beste op? Anneleen Bru, die onder meer de boekenreeks I Love Happy Cats schreef, helpt je op weg.
-
PREMIUM
Tilburgs geboortebos is vol, maar natuur bij Pauwelshoeve biedt plek aan 500 extra bomen
TILBURG - Ouders die de geboorte van hun kind willen vieren met het planten van een boom, kunnen daarvoor nog jaren terecht in landschapsgebied Pauwels. Het geboortebos rond boerderij De Pauwelshoeve gaat plek bieden aan 500 bomen. -
-
-
PREMIUM
Oeps, paaltje geraakt: is het goedkoper om schade te claimen of zelf te betalen?
Rijd je jarenlang schadevrij, dan krijg je een forse no-claimkorting op je autoverzekering. Die kan oplopen tot wel 85 procent. Maar hoe werkt die korting precies? En wat is nou wijsheid als je per ongeluk een paaltje hebt geraakt? -
Christel van Neerven stopt als wethouder in Goirle: ziekte van Lyme eist zijn tol
GOIRLE - Zeven maanden na haar aantreden moet Christel van Neerven al 'met pijn in mijn hart’ stoppen als wethouder in de gemeente Goirle. De ziekte van Lyme speelt haar parten.
In samenwerking met indebuurt Tilburg